Załącznik nr 2 do regulaminu udzielania zamówień publicznych
w Środowiskowym Domu Samopomocy w Lipniaku 
Znak sprawy ŚDS.III.26.3.2023

Zapytanie ofertowe
Postępowanie prowadzone w oparciu o art. 2 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 11 września 2019 r. 
Prawo zamówień publicznych

I. Zamawiający:  Środowiskowy Dom Samopomocy w Lipniaku
Adres do korespondencji: 16-402 Suwałki, Lipniak 3
tel. 87 562 10 02, adres e-mail: sds@sdslipniak.pl
Zaprasza do złożenia ofert cenowych na (podać nazwę przedmiotu  zamówienia) zakup paliw płynnych oraz akcesoriów samochodowych 
II. Opis przedmiotu zamówienia
1.	Specyfika głównych wymagań:
a) zapytanie cenowe obejmuje tankowanie paliw płynnych tj. benzyna bezołowiowa Pb 95 i olej napędowy ON do samochodów służbowych Środowiskowego Domu Samopomocy w Lipniaku
b) tankowanie będzie odbywało się bezgotówkowo, za pomocą asygnaty rozchodowej,
c) rozliczanie transakcji będzie następowało 2 razy w miesiącu fakturami Vat,
d) szacowana ilość ON rocznie wynosi 8000 litrów.

2.	Wzór umowy stanowi załącznik nr 2 do niniejszego zapytania ofertowego.
3.	Przedmiot zamówienia opisany został wg. następujących kodów CPV - …………………..
4.	Wykonawca związany jest ofertą 30 dni.
5.	Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminy składania ofert.
III. Dokumenty, jakie Wykonawca powinien załączyć do oferty:
1.	Zamawiający wymaga, aby każda oferta zawierała minimum następujące dokumenty:
1) wypełniony i podpisany przez Wykonawcę formularz cenowo-ofertowy – wg. załączonego wzoru formularza ofertowego,
2) oświadczenie – załącznik nr 1 do niniejszego zapytania ofertowego.
2.	Postępowanie prowadzone jest w języku polskim.
IV. Informacje o sposobie porozumiewania się Zamawiającego z Wykonawcami oraz przekazywania oświadczeń            i dokumentów.
Wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy mogą przekazywać pisemnie, za pomocą e-mailu  drogą elektroniczną lub tradycyjną pocztą.
V. Osoby po stronie Zamawiającego uprawnione do porozumiewania się z Wykonawcami
1.	Osobą uprawnioną do kontaktowania się z Wykonawcami i udzielania wyjaśnień dotyczących postępowania             w jest Pani / Pani Wioletta Hinc

2.	Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie istotnych warunków udzielenia zamówienia      w godzinach pracy tj.: 7.30 do 15.30
VI. Miejsce składania ofert
Ofertę cenową należy:
- złożyć w siedzibie Zamawiającego : 16-402 Suwałki, Lipniak 3  w zamkniętej kopercie z dopiskiem „Nazwa przedmiotu zamówienia” NIE OTWIERAĆ PRZED 05.01.2024
- przesłać drogą elektroniczną adres e-mail sds@sdslipniak.pl
w terminie do dnia 05.01.2024, godz. 12.00
VII. Opis sposobu obliczania ceny
1.	Na załączonym formularzu cenowo-ofertowym, należy przedstawić cenę ofertową brutto za wykonanie/ udzielenie przedmiotu zamówienia. 
2.	Wartość cenową należy podać w złotych polskich cyfrą – z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku oraz słownie.
3.	Cena powinna zawierać wszelkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia.
4.	Wszelkie rozliczenia pomiędzy Zamawiającym a Wykonawcą odbywać się będą w złotych polskich.
VIII. Informacje o formalnościach 
1.	Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty, Zamawiający zawiadomi wszystkich Wykonawców, którzy ubiegali się o udzielenie zamówienia..
2.	Zamawiający zawrze umowę z wybranym Wykonawcą po przekazaniu zawiadomienia o wyborze Wykonawcy, ale nie później niż w terminie związania ofertą. 
3.	Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana uchyli się od zawarcia umowy, Zamawiający wybierze kolejną ofertę najkorzystniejszą spośród złożonych ofert, bez przeprowadzania ich ponownej oceny.
4.	Do prowadzonego postępowania nie przysługują Wykonawcom środki ochrony prawnej określone w przepisach Ustawy Prawo zamówień publicznych tj. protest, odwołanie, skarga. 
5.	Niniejsze postępowania prowadzone jest na zasadach opartych na wewnętrznych uregulowaniach organizacyjnych Zamawiającego. Nie mają w tym przypadku zastosowania przepisy Ustawy Prawo zamówień publicznych.

Załączniki:
1.	Formularz ofertowo-cenowy,
2.	Wzór umowy.
                                                                                                                                                       ZATWIERDZIŁ:

                                                                                                   …..………………………………..
                                                                                                                      (data, podpis i pieczęć
                                                                                                                          osoby zatwierdzającej postępowanie)

............................................................................				            
(pieczęć adresowa Wykonawcy)
NIP**): ....................................................
REGON**):.............................................			            
tel.**): .....................................................				            
fax**): .....................................................				            
adres e – mail**): ....................................	
		            
FORMULARZ CENOWO - OFERTOWY 
 
Zamawiający:
Środowiskowy Dom Samopomocy w Lipniaku
Lipniak 3,
16 – 402 Suwałki

W odpowiedzi na zapytanie ofertowe z dnia ……………………..  prowadzone w oparciu o art. 2 ust. 1 pkt. 1 Ustawy z dnia 11 września 2019 r.  Prawo zamówień publicznych na:

„………………………………………………………………” 

Ja/My, niżej podpisany/i, _______________________________________________________________________
działając w imieniu i na rzecz: _______________________________________________________________________ 
	
1.	 Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za kwotę:  

Brutto: ___________________ zł
/słownie brutto/ ______________________________________________________________

2.	Przedmiot zamówienia wykonamy w terminie do ………………………………………
3.	Oświadczamy, iż uważamy się za związanych niniejszą ofertą przed okres 30 dni licząc
od daty wyznaczonej na składanie ofert. 
4.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z postanowieniami zawartymi w projekcie umowy
i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty jako najkorzystniejszej, do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

......................................................                                               ..................................................................................
                           miejscowość i data                                                                    (Podpis i pieczęć osoby upoważnionej do podpisywania oferty)

Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego

OŚWIADCZENIE

Ja niżej podpisany 

………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko)
PESEL* - …………………...…….

NIP:* ………………………………

zamieszkały: ……………………………………………………..………………………………………………..   

prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą

…………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………

na podstawie wpisu do ………………………………………….……………………………………………….……………………………..
…...................................................................................................................................................................
...........................………………………………………………………………..……………………………………………………………………

miejsce prowadzenia działalności ………………………………………………………………………………

niniejszym informuję, że w stosunku do mnie: nie otwarto likwidacji, nie ogłoszono upadłości *.

......................................................                                               ..................................................................................
                     miejscowość i data                                                                                      (Podpis i pieczęć osoby uprawnionej do podpisywania oferty)

*   niepotrzebne skreślić